2011年4月29日 星期五

2011年4月26日 星期二

彈簧


單看第一張,如果它是在褲子上/身體外面,就好了.......
但...
唉.......
世事豈能盡如人意........

月光光心慌慌



正式成為月光族的一員
勒緊褲帶 !
省吃儉用 !!
勤勞樸實 !!!

2011年4月24日 星期日

有所謂

失眠的夜晚  不知不覺的醉
酒卻是沒能帶來啊  絲毫的安慰
每一次的傷心告別
只預告了更深的癡戀
真是落寞  愛一個人的滋味
                                                                               
也許你以為  我會無所謂
而看似堅強的女人  越需要安慰
你帶我走進你心扉
卻不許我始終相隨
午夜夢迴  心頭湧上的真不只一點點悲
                                                                               
再不求有誰能感受  心似火的憂
不等待你對我
再冷淡再冷漠也有溫柔的時候
也不想費心對你說  我離開的理由
心若是傷透了  再愛你也不能回頭
(再愛你不能夠回頭)
                                                                               
遺憾讓你以為  我會無所謂
我可以無所謂  如果你有一絲後悔
曾經安撫我的溫柔雙臂
如今讓我孤單徘徊
午夜夢迴  就算我開始恨你也無可厚非
                                                                               
太多的承諾  如冰的結果
心說什麼也不肯沉默
受傷的人這麼多
我想應該沒人會說我錯
                    

聽說愛情回來過

在朋友那兒聽說
知心的你曾回來過
想請他替我向你問候
只為了怕見了說不出口
你對以往的感觸還多不多
曾讓我心碎的你
我依然深愛著
                                                                               
在朋友那兒聽說
知心的你曾找過我
我要他幫我對你隱瞞
只是怕見了面會更難過
我對以往的感觸還那麼多
曾給我幸福的你
我依然深深愛著
                                                                               
有一種想見不敢見的傷痛
有一種愛還埋藏在我心中
我只能把你放在我的心中
這一種想見不能見的傷痛
讓我對你的思念越來越濃
我卻只能把你把你放在我心中


對你的聲音  你的影  你的手
我發誓說我沒有忘記過
而關於你選擇了現在的他
我只能說我有些難過
我也真心真意的等過


有一種想見不敢見的傷痛
有一種愛還埋藏在我心中
我只能把你放在我的心中
這一種想見不能見的傷痛
讓我對你的思念越來越濃
我卻只能把你把你放在我心中

為你我受冷風吹

為你我受冷風吹 寂寞時候流眼淚
有人問我是與非 說是與非
可是誰又真的關心誰
                                                                               
若是愛已不可為 你明白說吧無所謂
不必給我安慰 何必怕我傷悲
就當我從此收起真情 誰也不給
                                                                               
                                                                               
我會試著放下往事 忘了過去有多美

也會試著不去想起 你如何用愛將我包圍
那深情的滋味
                                                                               
但願我會就此放下往事 忘了過去有多美
不盼緣盡仍留慈悲 雖然我曾經這樣以為
我真的這樣以為

新店市


現在是新店區了


真的是好山好水,好地方!

不正常

不正常人類
若有冒犯請多多包涵

2011年4月21日 星期四

嚴重鈣化的主動脈:calcified aorta

只能說
它鈣化的很漂亮
很清楚的主動脈輪廓

病人為長期洗腎病患
這次因為廔管阻塞合併高血鉀及肺水腫住院

2011年4月17日 星期日

每天工作10餘小時 昏倒開刀房

醫生失憶 求償3800萬
   奇美醫院:沒有超時工作
2011/4/18
【陳啟明、呂品逸╱台南報導】奇美醫院住院醫師蔡伯羌,2年前在院內工作時突然心肌梗塞昏倒,搶救後因腦部缺氧致記憶功能缺損,只記得同事,卻不記得老婆、孩子,剛剛說的事轉眼就忘,也因此丟了工作,情節比電影《我的失憶女友》還慘。其妻指控奇美院方讓丈夫過勞致病,上周四向台南地方法院提出民事告訴,求償丈夫出事至65歲退休的3800萬元薪資;但院方堅稱蔡醫師是個人疾病問題,並沒有超時工作問題。

蔡太太日前向《蘋果》投訴,丈夫蔡伯羌(38歲,高雄人)高雄醫學大學醫學系(前身為高雄醫學院)畢業,6年前在奇美醫院擔任一般外科住院醫師,每月工時約360小時,每天工作十多小時,2年前他進開刀房時突然心肌梗塞昏倒,急救後因腦部缺氧過久,導致中度記憶功能缺損。蔡太太說,丈夫只記得10年前往事,但近10年的事情大部分都忘了,而且丈夫只記得在醫院工作的片段,卻記不起她與兒子,她心酸地說:「我們相戀、結婚、生子過程,他完全忘了,他現在只把我當成信任、依賴的人。」

看書總停在第1頁
蔡太太指出,丈夫剛出院時無法自理生活,得靠她餵飯、洗澡,甚至有大小便失禁狀況,她陪他回醫院復健,也積極幫他回覆記憶。她常拿著兩人的婚紗照、生活照等,講述兩人相戀、相處過程,但他宛如在聽別人的故事,面無表情,讓她十分喪氣。

她說,如今丈夫能自行吃飯、洗澡、上廁所,但她仍得跟在身邊時時提點,例如他會在餐桌上吃了兩口飯後,突然跑去客廳,坐在電視機前發呆,問他:「你在幹嘛?」他總是一臉茫然,要提醒他,才會繼續坐回餐桌前吃飯;有時他會拿著衣物、浴巾坐在馬桶上發呆,也得提醒他快去洗澡;且他看書時,永遠停在書本的第1、2頁。

對同事說妻是女僕
蔡太太滿心期待丈夫能恢復記憶,但隨著他生病時間愈久,記憶功能恢復的情況也愈來愈差。主治醫師指出,蔡醫師的腦部聰明、靈活度還在,不過沒有記憶,就像電腦沒有記憶體。蔡太太無奈地接受丈夫無法康復、不能工作的事實,但她怒斥:「都是醫院讓他超時工作,才會變成這樣。」

蔡太太表示,丈夫發病前在奇美醫院擔任第4年的住院醫師,每天幾乎以醫院為家。她舉例,因丈夫長時間待在醫院,兩人每天只能透過電話聯繫,所以他失憶後,只記得她聲音,聽到她聲音知道是老婆,在有人提到「其其」(她的小名)時,他會說:「是我老婆。」但看到她時,卻不知道她是誰。同事來看他時,他都能叫得出同事的名字,當同事指著她問:「她是誰時?」他的答案竟是「女僕」;由她問「我是誰」時,他則敷衍說:「太累了,想不起來。」病後他對家裡裝潢擺設全然陌生,但開刀房多開一扇門,他卻記得一清二楚,可見他的全部生活都在醫院

院方每月慰助2萬
她指出,丈夫疑因過勞病倒後,院方只給6萬2000元慰問金,還聲稱雙方合約到期,不再續聘他,經多次協調,院方只願提供每月2萬元慰助金、為期10年,讓她對院方失望透頂,本月14日已對奇美醫院提告,依丈夫當年每月約十多萬元薪資估算、加看護,計算到65歲退休,將向院方求償3800萬元薪資。

蔡太太強調:「我不是要錢,我只想換回丈夫的健康,並要大眾正視醫師的工時問題。」

對此,奇美醫院公共事務室主任吳政隆表示,蔡醫師病發前一天是休假,當時他正打算進開刀房見習疝氣手術,沒工作過勞問題,應是他本身疾病猝發所致,事後院方提供住院、醫療協助,希望能讓他恢復腦部功能,院方並幫蔡家申請勞工保險傷病給付,已盡力協助。


醫師失憶事件簿
2009/04/23 奇美醫院住院醫師蔡伯羌準備進開刀房見習疝氣手術時,突因心肌梗塞昏倒,動手術後,經診斷因腦部缺氧造成中度記憶功能缺損。
2010/08/01 奇美醫院將醫師蔡伯羌解聘,卻沒有告知其妻。
2010/10 蔡妻請當時的立委賴清德幫忙居中協調,希望能讓丈夫返回奇美醫院工作,並參加專科醫師考試。
2011/02/07 奇美醫院來函告知蔡妻不續聘蔡伯羌,已退掉其勞健保。
2011/04/14 蔡妻委託律師控告奇美醫院違反《職業災害勞工保護法》,求償3800萬元。

無效醫療 -- 柯文哲醫師

2011/04/17  記者張嘉芳/台北報導

國內使用「葉克膜」(體外維生系統)搶救生命成功的個案愈來愈多,名氣愈來愈大,讓許多瀕死病患家屬都指定「葉先生」救治;不過,台大醫院統計一百多名緊急心肺復甦患者發現,使用葉克膜救活病患成功率僅百分之廿六,每人花費四百七十五萬元,平均只能延長卅天生命。台大醫院創傷醫學部主任柯文哲指出,這類救護很多都是「無效醫療」,患者多活一個月,卻不見得能善終。

監察委員黃煌雄昨與台大公衛學院舉辦「第三波健保改革研討會─醫療資源分配正義的探討」。柯文哲應邀談論國內「無效醫療」現況。他說,台大每年光是葉克膜的耗材費就要一億元,這還未包括藥材等其他費用,人工延長患者生命,卻不一定是有意義的生命。研究發現,急診患者死亡當天,逾半數還在抽血、照X光、洗腎、強心針等一連串醫療處置,統計死者生前一個月的醫療花費高達廿八萬元。他說,急診常見患者全身腫脹、四肢發黑,心臟還在跳,這時候急救也不見得會活。

「你怎麼知道不會活?」柯文哲指出,患者即使簽署放棄急救同意書(DNR),擔心醫師與家屬溝通不良,醫療不確定性,及日後衍生醫療糾紛等問題,通常醫師都會幫病患急救,或應家屬要求裝置葉克膜。柯文哲就曾看到,有醫院患者已簽署DNR(放棄急救書),醫院還是使用強心針急救,他問護士為什麼?結果對方回他,「給下一班護士收拾。」

柯文哲說,民眾從小到大,課堂上從未上過生死教育課程,醫護人員即使心知肚明,知道病患救了,也不見得會活、難善終,不想承擔醫療不確定風險,不知道如何向家屬開口,加上昂貴醫療處置可獲得不錯健保給付,所以就繼續不必要的無效醫療處置。

「溝通是第一步。」柯文哲說,國人缺乏醫療生死學教育,面對無效醫療,醫師只會跟病患說「讓我們再拚拚看」這種話。患者每天要燒掉三萬元,這種醫療處置是否必要?值得民眾深思。

2011年4月14日 星期四

雙主動脈瘤

胸主動脈瘤 + 腹主動脈瘤
胸主動脈瘤之前已經開刀處理過了
我們這次要治療的是腹主動脈瘤

從後往前看是這樣子