2011年11月27日 星期日
Aortic bifurcation cross-over
Catheter : "3C", Contra, Cobra, C2
Landmark : L4 vertebrae, iliac crest
Landmark : L4 vertebrae, iliac crest
2011年11月10日 星期四
SMA and IMA
上腸繫膜動脈 和 下腸繫膜動脈
供應腸胃道自十二指腸到直腸的血液循環
因為兩者間往往有很多的交通枝互相連通
其中一條的狹窄和阻塞通常不會有任何的症狀
腸子也不會因此缺血或是壞死
但是就是偏偏會有運氣不好的病人
這兩條動脈都有狹窄
也因此跑出了腸子缺血的症狀
在把肚子打開的時候
視腸子缺血的嚴重程度
救不回來的腸子只好切除掉了
若不得已切除長度很長
病人的命雖然撿回來了
之後也會有腸道吸收不良的問題
供應腸胃道自十二指腸到直腸的血液循環
因為兩者間往往有很多的交通枝互相連通
其中一條的狹窄和阻塞通常不會有任何的症狀
腸子也不會因此缺血或是壞死
但是就是偏偏會有運氣不好的病人
這兩條動脈都有狹窄
也因此跑出了腸子缺血的症狀
在把肚子打開的時候
視腸子缺血的嚴重程度
救不回來的腸子只好切除掉了
若不得已切除長度很長
病人的命雖然撿回來了
之後也會有腸道吸收不良的問題
2011年9月27日 星期二
splenic artery aneurysm 脾動脈瘤
老實說
這種 case 自己也是第一次碰到
患者是在美國做健康檢查發現的
美國的醫生建議他接受脾動脈栓塞治療
也就是在動脈瘤的上游處就把整條血管刻意堵塞住
這種做法會同時把脾臟犧牲掉
他本人很想保留他的脾臟
所以回來台灣尋求其他的意見
血管立體影像是在台灣做的
本來也很想看看有什麼辦法可以治療又同時保留他的脾臟
但是看血管與動脈瘤的關係
真的要同時達到這兩個目的
似乎反而是要用傳統手術的方式才能達到了
這種 case 自己也是第一次碰到
患者是在美國做健康檢查發現的
美國的醫生建議他接受脾動脈栓塞治療
也就是在動脈瘤的上游處就把整條血管刻意堵塞住
這種做法會同時把脾臟犧牲掉
他本人很想保留他的脾臟
所以回來台灣尋求其他的意見
血管立體影像是在台灣做的
本來也很想看看有什麼辦法可以治療又同時保留他的脾臟
但是看血管與動脈瘤的關係
真的要同時達到這兩個目的
似乎反而是要用傳統手術的方式才能達到了
2011年9月3日 星期六
2011年8月16日 星期二
2011年7月27日 星期三
2011年7月20日 星期三
2011年6月2日 星期四
2011年6月1日 星期三
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