麻煩的事--脊椎開過刀的病人

腹主動脈瘤的病人
年紀通常都很大  ( 平均七十到八十歲最多 )
有時要放置支架的時候
會遇到脊椎開過刀的病人
這時候就麻煩了
光是術前的電腦斷層 ( CT )
我們就可以看到之前脊椎開刀的金屬固定器
會對我們的術前影像造成不小的影響 ( artifact )

手術過程同樣也很麻煩
開脊椎最多就是開腰椎了
剛好跟腹主動脈的位置前後重疊
放支架時需要用 C-arm 來定位
常常會被骨釘擋到