洗腎導管簡介

洗腎導管( Hickman / Permcath )和洗腎廔管/人工血管( AVF / AVG )是不一樣的. 洗腎廔管/人工血管經過心血管外科醫師手術完成後, 約需二到四個禮拜才可以使用, 而在這段期間內, 如果腎功能指數不佳, 經腎臟科醫師評估需要提早洗腎的話, 則需要放置洗腎導管, 因為洗腎導管做完不需等待傷口癒合或是血管成熟, 即刻便可以使用.

洗腎導管的特點

1.     對於急性腎衰竭的病人, 放完立刻可以使用

2.     和洗腎廔管/人工血管相比, 手術時間較短, 大部分在半小時以內可以完成

3.     原則上洗腎導管的目的為臨時洗腎用,是過渡性的工具,待洗腎廔管成熟或是洗腎人工血管癒合之後, 其階段性任務完成,應將之移除

4.     在兩隻手都無法有合適的洗腎管路,或是在加護病房,預期平均餘命不長的患者, 才會考慮長期使用洗腎導管作血液透析

5.     右邊為優先考慮的點,不得已才會放在左頸

甚麼時候移除洗腎導管

1.     導管阻塞( obstruction )

2.     臨床上懷疑洗腎導管感染( infection )

3.     自己的洗腎廔管/人工血管已經可以使用了

4.     病患本身的靜脈因導管長期放置, 逐漸狹窄以致於造成單側手臂或是整個上半身的腫脹( SVC syndrome )