2011年9月19日 星期一

產婦肺栓塞休克險送命, 幸賴葉克膜救人

中廣新聞網 / 龐清廉 2011/09/19
    生死就在一線間!嘉義縣一名產婦,因為罕見的羊水血塊栓塞,突然昏迷,從診所轉送醫院一度停止心跳,醫護人員緊急裝上葉克膜暫代心肺功能,隔天再由心臟外科醫師動刀,取出阻塞在肺動脈與右心房的血塊後,幸運救回一命。醫師指出,肺栓塞後休克心臟停止並進行CPR的病人,死亡率高達九成,而這名產婦則是幸福在醫療團隊努力下救回一命。

    嘉義縣三十歲薛姓產婦以剖腹產方式,迎接新生兒的喜悅不到三天,剛下床活動,就出現冒冷汗等身體不適症狀,甚至暈倒在床上。這名產婦被轉送到大林慈濟醫院急診室時,意識不清、休克、心臟也隨即停止跳動,醫護人員趕緊幫她做CPR,並裝上葉克膜。

    醫師指出,產婦的左、右兩側的肺動脈被大量血塊塞住,在右心房也有一個3乘3公分的血塊不斷朝肺動脈移動,緊急手術後,果然取出許多大大小小的血塊,其中最大的血塊有5.5乘2公分,而肺動脈的大小不過是三到五公分。

    醫師表示,根據病理報告血塊有羊水物質的成分,研判可能是在剖腹產時發生羊水栓塞,羊水與血塊跑到血液,因為產後的活動讓血移動至肺臟進而引起肺栓塞,發生的機率僅有一萬至兩萬分之一,相當罕見。過去統計僅一成的存活率,即便幸運存活,倖存者也有大半可能有腦部缺氧的後遺症。

    還好這名年輕的產婦恢復良好,腦部功能也沒問題,台灣葉克膜的運用已經很成熟,能發揮穩定心跳與血壓的功效,也才能進行後續的手術,將產婦從九死一生中救回來,看到新生兒與產婦能繼續母子情緣,醫療團隊成員都很高興也很振奮。

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